1. Was Selen im Körper eigentlich macht

Selen ist Bestandteil von über 25 sogenannten Selenoproteinen. Diese Eiweiße steuern u. a.:

• Antioxidativen Schutz (z. B. Glutathionperoxidase)

• Schilddrüsenstoffwechsel (Umwandlung von T4 in das aktive T3)

• Immunfunktion (Regulierung von Entzündungsprozessen, Aktivität von Abwehrzellen)

• Schutz von Herz und Gefäßen vor oxidativem Stress

Studien zeigen, dass eine ausreichende Selenversorgung eng mit der Aktivität dieser Schutzsysteme verknüpft ist. Insbesondere Glutathionperoxidase gilt als Marker für einen funktionell gut versorgten Selenstatus.

2. Selen & Immunsystem – Balance statt „mehr ist besser“

Selen ist ein wichtiger Baustein für eine schlagkräftige, aber gleichzeitig gut regulierte Immunabwehr:

• Ältere Interventionsstudien konnten zeigen, dass Selen-Supplementation die Aktivität von natürlichen Killerzellen und zytotoxischen T-Zellen deutlich erhöhen kann.

• Neuere Übersichtsarbeiten kommen zu dem Ergebnis: Selen kann bei Menschen mit niedrigen Ausgangswerten bestimmte Immunparameter verbessern – die Datenlage ist aber heterogen, und Effekte hängen stark von Ausgangsstatus und Dosis ab.

Wichtig: Eine 2017 veröffentlichte Arbeit fasst zusammen, dass Selen bei Menschen mit grenzwertiger Versorgung immunologisch vorteilhaft wirken kann, während zu hohe Zufuhr im Sinne einer „Überversorgung“ auch nachteilige Effekte auf immunologische Abläufe haben könnte.

Was heißt das praktisch?

• Selen ist kein „Immun-Booster“, den man in möglichst hoher Dosis einwerfen sollte.

• Sinnvoll ist es, Mangelzustände auszugleichen und einen guten, aber nicht extrem hohen Spiegel zu erreichen.

• Besonders in Phasen häufiger Infekte, nach schweren Erkrankungen oder bei chronischen Entzündungen kann es sich lohnen, den Status zu überprüfen.

3. Selen & Schilddrüse – besonders bei Autoimmunthyreoiditis spannend

Die Schilddrüse ist eines der „selenhungrigsten“ Organe. Selenabhängige Enzyme sorgen u. a. dafür, dass aus dem Speicherhormon T4 das stoffwechselaktive T3 entsteht und oxidativer Stress im Schilddrüsengewebe abgepuffert wird.

Mehrere Studien und Metaanalysen zeigen:

• Bei Hashimoto-Thyreoiditis kann eine Selen-Supplementation die Schilddrüsenantikörper (v. a. TPO-AK) moderat senken und subjektives Wohlbefinden verbessern, insbesondere bei eher niedrigen Ausgangsspiegeln.

• Eine aktuelle Metaanalyse von 2024 bestätigt diesen Trend: Bei Hashimoto-Patient:innen ohne zusätzliche Schilddrüsenhormontherapie konnte Selen TSH- und TPO-AK-Werte sowie Marker für oxidativen Stress verbessern.

Wichtig ist auch hier:

• Die Effekte sind moderat, nicht spektakulär – Selen ersetzt keine Schilddrüsenmedikation.

• Der Nutzen ist am ehesten zu erwarten, wenn ein erniedrigter Selenstatus vorliegt.

• Eine individuelle Abwägung (Laborwerte, Symptome, weitere Autoimmunerkrankungen, Medikamentenliste) ist sinnvoll, bevor man längerfristig supplementiert.

4. Selen, Herz & Langlebigkeit

In den letzten Jahren häufen sich Daten, dass ein guter Selenstatus mit einem geringeren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden ist:

• Eine aktuelle systematische Übersichtsarbeit (2025) fand heraus: Höhere Selen-Biomarker (z. B. Serumselen) waren mit niedrigerer Herz- und Krebssterblichkeit assoziiert.

• Ähnliche Beobachtungen gibt es für bestimmte Risikogruppen, z. B. Menschen mit chronischer Nierenerkrankung: Höhere Serumselenwerte gingen mit geringerer Herz-Kreislaufsterblichkeit einher.

• Eine Reihe von Studien zeigt zudem positive Effekte einer Kombination aus Selen und Coenzym Q10 auf oxidativen Stress, Gefäßfunktion und Herz-Kreislauf-Ereignisse im Alter.

Diese Daten bedeuten nicht, dass Selen allein vor Herzinfarkt schützt. Aber sie unterstreichen, wie wichtig eine ausreichende – nicht zu niedrige, nicht zu hohe – Versorgung im Rahmen eines ganzheitlichen Lebensstilkonzepts ist.

5. Wie viel Selen brauchen wir – und wann wird es zu viel?

Die deutschsprachigen Ernährungsgesellschaften (D-A-CH) und die DGE geben folgende Richtwerte für eine angemessene Zufuhr an:

• Männer ab 15 Jahren: 70 µg/Tag

• Frauen ab 15 Jahren: 60 µg/Tag

• Stillende: 75 µg/Tag

• Schwangere: kein erhöhter Referenzwert, aber eine ausreichende Versorgung ist natürlich besonders wichtig.

Zum Vergleich: Für die Nährwertkennzeichnung in der EU (NRV) werden 55 µg pro Tag als Referenzmenge angegeben.

Obergrenzen & Sicherheit

• Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) hat für Erwachsene eine angemessene Zufuhr (AI) von 70 µg/Tag und eine tolerierbare obere Aufnahmemenge (UL) von 300 µg/Tag vorgeschlagen.

• Darüber hinaus steigt das Risiko für sogenannte Selenose (= Selenvergiftung, Symptome sindnz.B. brüchige Nägel, Haarausfall, metallischer oder „knoblauchartiger“ Geruch, neurologische Symptome).

Deshalb gilt in der Praxis:

Selen ist ein „Etepetete-Nährstoff“ – weder zu wenig noch zu viel ist gut.

6. Selen in Lebensmitteln – nicht nur Paranüsse

Die wichtigsten Selenquellen sind in Mitteleuropa meist tierische Lebensmittel:

• Fisch (z. B. Lachs, Kabeljau, Schellfisch)

• Fleisch und Innereien

• Eier

• Milchprodukte

Der Selengehalt pflanzlicher Lebensmittel hängt stark vom Selengehalt des Bodens ab und schwankt daher regional erheblich. Gute pflanzliche Quellen sind u. a.:

• Kohl- und Zwiebelgemüse (Brokkoli, Grünkohl, Zwiebeln, Knoblauch)

• Hülsenfrüchte

• Spargel

• Pilze

• Vollkorngetreide

Paranüsse enthalten extrem viel Selen – im Mittel etwa 100 µg pro 100 g, teilweise deutlich mehr.

Wichtig zu wissen:

• Paranüsse reichern neben Selen auch natürlich vorkommende radioaktive Stoffe (v. a. Radium) an.

• Das Bundesamt für Strahlenschutz (BfS) rät daher besonders Kindern, Jugendlichen und Schwangeren von regelmäßigem Verzehr größerer Mengen ab; für Erwachsene gelten geringe Mengen als unkritisch, sollten aber nicht im „Handvoll-am-Tag“-Stil konsumiert werden.

Mein Fazit dazu:

• Gelegentlich ein bis zwei Paranüsse – für gesunde Erwachsene – können ein Beitrag zur Versorgung sein.

• Als dauerhafte Hochdosis-Quelle sind Paranüsse jedoch kritisch zu sehen.

7. Wer ist besonders gefährdet für einen niedrigen Selenstatus?

Ein deutlicher Selenmangel wie in Selenmangelgebieten kommt bei uns selten vor. Leichte Unterversorgungen sind dagegen relativ häufig, u. a. weil viele Böden in Europa eher selenarm sind.

Typische Risikogruppen sind:

• Menschen mit einseitiger oder sehr restriktiver Ernährung

• Vegetarier:innen und Veganer:innen, wenn kaum selenreiche pflanzliche Lebensmittel gegessen werden

• Personen mit chronischen Darmerkrankungen, Resorptionsstörungen oder nach Magen-/Darmoperationen

• Patient:innen mit chronischer Nierenerkrankung

• Menschen mit chronischer Entzündung, erhöhtem oxidativem Stress oder schwerer Erkrankung 

• Langfristig künstlich ernährte Patient:innen

Hinzu kommen individuelle Faktoren wie genetische Varianten in Selenoproteinen oder ein sehr hoher Bedarf durch starke Belastungen. Typische Beschwerden eines moderaten Mangels sind unspezifisch (Müdigkeit, verringerte Belastbarkeit, erhöhte Infektanfälligkeit, Muskelschwäche, stumpfes Haar, brüchige Nägel) und lassen sich nicht allein durch Symptome sicher zuordnen – hier hilft die Labordiagnostik.

8. Labordiagnostik: Wie lässt sich der Selenstatus sinnvoll beurteilen?

In der Praxis werden vor allem genutzt:

• Serum- oder Plasma-Selen

Viele Fachgruppen sehen Plasma-/Serumwerte unter 70 µg/L als Hinweis auf eine unzureichende Versorgung, während Bereiche um 80–120 µg/L meist mit einer guten Sättigung selenabhängiger Enzyme in Verbindung gebracht werden.

Wichtig:

• Entzündungen, Leber- und Nierenerkrankungen, Medikamente (z. B. Cortison, Metformin) können den Selenstoffwechsel beeinflussen.

• Deshalb ist es sinnvoll, Selen nicht isoliert, sondern im Kontext der gesamten Situation zu bewerten (CRP, Schilddrüsenwerte, weitere Spurenelemente, Vitamine).

9. Medikamente & Selen – was Sie wissen sollten

Ein Punkt, der in der orthomolekularen Medizin von Expert:innen wie Uwe Gröber häufig betont wird: Alltagsmedikamente können den Mikronährstoffstatus beeinflussen – auch den von Selen.

Beispiele aus der Literatur:

• Statine (Cholesterinsenker): Es gibt Hinweise, dass sie die Synthese bestimmter Selenoproteine beeinträchtigen können. Diskutiert wird ein möglicher Zusammenhang mit muskuloskelettalen Nebenwirkungen, insbesondere bei bestehender Selenunterversorgung.

• Metformin (bei Typ-2-Diabetes): In experimentellen Arbeiten zeigte sich, dass Metformin die Bildung und Ausschüttung von Selenoprotein P in der Leber hemmen kann – das könnte die Selenverteilung im Körper beeinflussen.

• Glukokortikoide (z. B. Cortison): Können die Expression von Selenoprotein P herunterregulieren und damit die Selenhomöostase stören.

• Chemotherapeutika (z. B. Cisplatin): Hier gibt es Daten, dass Selen helfen kann, bestimmte Nebenwirkungen (z. B. Nephrotoxizität) zu reduzieren – allerdings ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht und in klar definierten Settings.

Das bedeutet: Wenn Sie mehrere Medikamente regelmäßig einnehmen, ist es sinnvoll, den Mikronährstoffstatus – inklusive Selen – gezielt und begleitet zu betrachten statt wahllos zu supplementieren.

10. Selen als Nahrungsergänzung – praxisnah eingeordnet

Typische Konstellationen, in denen über Selen nachgedacht wird:

• Labor zeigt niedrige Selenwerte (deutlich unter 70 µg/L)

• Autoimmune Schilddrüsenerkrankung (z. B. Hashimoto) und eher niedriger Selenstatus

• Chronische Entzündungszustände, hoher oxidativer Stress

• Einschränkung der Nahrungsaufnahme oder -verwertung (z. B. nach Operationen, bei chronischen Darmerkrankungen)

• Höheres Alter mit eher niedriger Selenzufuhr und bestehenden Herz-Kreislauf-Risiken

In Nahrungsergänzungsmitteln finden sich meist Tagesdosen zwischen 50 und 200 µg – häufig als:

• Natriumselenit

• Selenomethionin

• Selenhefe

Das Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) empfiehlt für Nahrungsergänzungsmittel eine Höchstmenge von 40 µg Selen pro Tagesdosis (ab 15 Jahren), um die Gesamtzufuhr im sicheren Bereich zu halten. In der orthomolekularen Praxis wird bei nachgewiesenem Mangel und klarer medizinischer Indikation gelegentlich mit höheren Dosierungen gearbeitet – immer zeitlich begrenzt, laborkontrolliert und unter fachkundiger Begleitung.

• Keine Hochdosis-Seleneinnahme „auf Verdacht“, ohne Labor und Begleitung.

• Bei bestehenden Nierenerkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen, Krebsdiagnosen unter Chemo oder Polymedikation gilt: Selen nur nach Rücksprache mit Arzt/Ärztin oder Heilpraktiker:in.

• Achten Sie auf die Gesamtsumme: Ernährung + Nahrungsergänzung + ggf. Arzneimittel mit Selen.

11. Was Sie konkret für sich tun können

1. Ernährung prüfen:

   • Kommen Fisch, Eier, Hülsenfrüchte, Kohl- und Zwiebelgemüse regelmäßig auf den Teller?

   • Wie sieht Ihre pflanzliche Vielfalt aus – besonders, wenn Sie vegetarisch oder vegan essen?

2. Beschwerden & Vorgeschichte anschauen:

   • Wiederkehrende Infekte, Schilddrüsenthema, unerklärliche Müdigkeit, viele Medikamente?

   • Chronische Entzündungen, Darmprobleme oder bekannte Herz-Kreislauf-Erkrankungen?

3. Laborwerte bestimmen lassen:

   • Serum-/Plasma-Selen

   • bei Schilddrüsenthema: TSH, fT3, fT4, TPO-AK u. a.

4. Gezielte, individuelle Strategie entwickeln:

   • Anpassung der Ernährung

   • ggf. moderat dosierte Supplementation im Rahmen eines Gesamtkonzepts

   • regelmäßige Kontrolle der Werte, insbesondere bei längerer Einnahme

Fazit

Selen ist kein Wundermittel – aber ein entscheidender Baustein für viele fein abgestimmte Prozesse in Ihrem Körper: vom Immunsystem über die Schilddrüse bis hin zu Herz und Gefäßen. Die Kunst besteht darin, einen guten Mittelweg zwischen Unterversorgung und Übermaß zu finden. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Themen wie Müdigkeit, Infektanfälligkeit, Schilddrüsenprobleme oder Herz-Kreislauf-Risiken bei Ihnen eine Rolle spielen, kann es sehr sinnvoll sein, Ihren Selenstatus einmal gezielt anzuschauen.

Gerne können Sie sich in meiner Praxis beraten lassen – wir schauen uns Ihre Ernährung, Ihre Laborwerte und Ihre Medikamente gemeinsam an und entscheiden dann, ob und in welcher Form Selen für Sie persönlich sinnvoll ist.